人工流产与不孕

人工流产是什么？

人工流产指的是妊娠3个月内人工或者药物终止妊娠的方法，主要是个人避孕失败而进行的挽救措施。人工方法中运用负压吸引术为孕周为10周以下的患者排忧解难，通过将妊娠孕囊、蜕膜组织通过负压方式吸出，其流产效果显着。药流主要危险在于流产不全及感染，如果药物流产使用后蜕膜不能顺利排出或者流产不完全，可能需要再次进行负压吸引人工流产。

人工流产导致不孕的原因

不论人流还是药流，都会导致子宫内膜的持续出血，增加感染、盆腔粘连、输卵管梗阻的可能；负压吸引术可能创伤子宫内膜，破坏子宫内膜的基底层，导致宫腔粘连及子宫内膜生长能力变差等；药物流产的药物作用可能导致月经紊乱、经量下降等，影响正常的内分泌功能，出现排卵障碍、排卵减少甚至不排卵。

人工流产后不孕怎么办？

人工流产后不孕的情况在临床上较为多见。需要进行输卵管造影，了解输卵管是否受到影响、是否通畅、盆腔是否有粘连；还需要进行宫腔镜检查，进一步了解子宫内膜情况以及是否有宫腔粘连、输卵管开口是否通畅等。

有人工流产史的患者，如果至少一侧输卵管通畅，可以尝试监测排卵或者人工授精；如果双侧输卵管均阻塞，或者盆腔粘连严重，建议行腹腔镜手术，如果术后一年仍未怀孕，可以行试管婴儿助孕。