晚上睡觉手麻,建议患者到神经内科就诊。如果是老年患者并且有高血压、糖尿病、高血脂等危险因素,需要完善头颅磁共振检查排除有无脑梗死。如果是年轻患者,则脑梗死的可能性较小,可以先做头颅CT进行排除诊断。要完善血糖、血脂、血液流变学等检查,明确有无血液黏滞度升高,或者损伤末梢血管及末梢神经的原因。有条件还可以完善颈椎磁共振、双上肢神经传导速度等检查,明确病因以后再给予对症治疗。如果是脑梗死,需要住院给予抗血小板聚集、清除自由基、改善微循环等处理。如果是末梢循环障碍者,给予抗血小板聚集、活血化瘀治疗。如果是周围神经病变,则需要口服甲钴胺、维生素B1等药物。
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