腰椎膨出和突出的区别就是髓核没有在中央，向前或者向后移位了。椎间盘膨出一般是指根据CT的描述，纤维环没有破裂，只是髓核的位置向后突出，从而引起椎间盘膨出，所以它压迫腰椎间盘和神经、硬膜囊的症状就比较轻，主要以盘源性腰痛为主。椎间盘膨出的治疗主要是以牵引治疗和功能锻炼为主，然后再口服活血、通经、消肿的药物。而对于椎间盘突出，因为纤维环已经完全破裂，髓核已经突出到后纵韧带的下面，所以它一般回来的可能性不是很大，需要做腰椎牵引，或者因为突出比较厉害不能回来，对神经卡压明显，需要手术治疗才能解决。所以椎间盘膨出和突出的区别是髓核突破纤维环的位置，如果纤维环没有破裂就是膨出，如果纤维环破裂就是突出。
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