如果患者出现右上腹以及后背部的胀痛或者隐痛不适,也就是患者所说的肝部不适,此时患者应抽血查血常规以及肝功能,看是否有肝功能的异常以及血小板的异常。还需要做上腹部的彩超检查,看患者肝脏直径的大小变化,患者肝脏有无萎缩,看患者的胆囊有无炎症以及结石,或者是患者的胆总管、肝总管内有无结石或者其他占位性病变的可能性。如果经彩超检查发现上述结果为阳性,还需要进一步做上腹部的增强CT或者是核磁共振检查,经上述检查以后确诊患者的疾病性质。例如患者如果是肝脏的占位性病变,如果提示是肝脏的原发性肿瘤,就要积极考虑行外科手术治疗,手术治疗之后患者需要做4-6次左右的介入灌注化疗。如果是胆囊结石合并胆囊炎,就要积极考虑胆囊结石超过1.5cm的时候,行腹腔镜胆囊切除手术。如果平常患者右上腹及后背部的胀痛不适较轻,胆囊炎是慢性胆囊炎,需要积极考虑口服阿莫西林加消炎利胆片进行积极的治疗。
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