痛风是一种由尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,其发病与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。
嘌呤是人体的组成物质之一,主要以嘌呤核苷酸的形式存在,在人体内能量供应、代谢调节等方面具有重要的作用。嘌呤在人体内经过一系列代谢后最终转化为尿酸排出体外,因此尿酸是嘌呤的最终代谢产物。人体内尿酸80%由内源性嘌呤代谢产生,20%来源于外界高嘌呤饮食摄入。人体对尿酸具有自我调节功能,可使其维持在一定的稳定水平。如果内源性嘌呤生成过多,或机体尿酸排泄减少
均会造成血尿酸水平升高,导致高尿酸血症。若长期血尿酸水平升高,尿酸盐浓度增加,形成晶体沉积于关节、肾脏等,导致痛风发作。但需要注意的是,单纯血尿酸升高并不就等于痛风,痛风的发生一定要有尿酸盐晶体的形成与沉积。
由此可见,高尿酸血症是痛风发生的基础,尿酸是嘌呤的最终代谢产物。因此,无论是内源性还是外源性引起体内嘌呤含量增高的原因都有可能导致痛风发作。
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