膝盖的韧带手术,包括内外侧副韧带的修复或者重建,和前后交叉韧带的修复或者重建几种手术方式,具体操作如下:
一、一般对于新鲜的韧带损伤、内外侧副韧带都可以在损伤的部位找到韧带的断端,可以进行直接缝合。如果韧带从一侧的骨性止点上撕脱,可以在止点上打入带线锚钉,通过带线锚钉的缝线,对韧带进行修复。
二、如果是陈旧性的韧带损伤,往往需要在韧带的股骨和胫骨的起止点上建立骨髓,然后通过自体或者异体肌腱进行韧带的重建手术。前后交叉韧带撕裂一般都无法进行修复,除非是合并了撕脱骨块,可以经皮外向骨块的止点部位进行,经骨髓道通过缝线将骨块固定于止点部位上。
三、如果是韧带体部的断裂,没有骨块,往往需要进行韧带重建。一般都是取自体肌腱修整成韧带的形状,然后在股骨和胫骨侧止点处做骨隧道,将韧带引流体内,分别在股骨侧和胫骨侧进行固定,重建韧带的形态。