冲击波直接作用于人体所造成的损伤称为爆震伤。肺是冲击波作用的靶器官，比其他脏器损伤的机会较多，程度也较重，而且有不同的特点。肺爆震伤的主要改变就是肺泡破裂和肺泡内出血，其次是肺水肿和气肿，有时会伴随有肺的破裂。肺出血可有斑点状，或者是弥漫性，重者可相当于肺间隙下的相互平行条状的肺实质出血。肺实质内血管破裂可形成血肿，甚至可以出现血凝块堵塞气管，形成窒息死亡。肺水肿稍微轻的患者为间质性，或者是肺泡腔内含有少量的积液。比较严重的患者可以出现大量的水肿液，溢至支气管、气管内，常混有液体，形成血性泡沫液。发生肺破裂时也可以引起血胸或者血气胸，这个时候一定要及时的治疗，防止呼吸功能衰竭而导致死亡。
