在门诊很多患者会因为肢体疼痛而前来就诊，比如说我们的手指关节，手指关节发生疼痛之后我往往会跟患者去解释，就是人就像一条河一样，有上游、中游和下游，手指关节出现疼痛就像我们的下游出了问题，找原因要找河的上游、中游或者下游本身，比如说我们的颈椎病就是类似于我们的上游，有一种特殊类型，比如说叫神经根型颈椎病，如果出现疼痛，可能会从颈椎一直窜到胳膊，窜到手指关节而产生疼痛。
对于河的中游，比如说外周神经，外周神经老百姓说的麻筋就是尺神经，还有手腕的正中神经，这两个神经如果出现问题，也可能会引发手指关节疼痛。对于下游，就是手指关节本身如果出现了问题，也同样会引起疼痛，比如说骨科的腱鞘炎或者骨关节炎，以及其他科室的一些疾病，像是免疫科的类风湿关节炎，这些疾病发生症状的时候也会引发疼痛，所以说我们如果出现了手指关节疼痛，一定要结合患者的病史、临床体格检查还有必要的影像学检查，进行一个综合的评估和判断，找出到底是什么原因导致患者出现了手指关节疼痛。
