如果月经(即例假)一直不干净，也就是出现了经期延长或者异常的子宫出血，必须及时到医院进行检查。导致月经一直不干净的原因很多，包括炎症因素、肿瘤因素以及全身因素等。炎症常包括宫颈、阴道、子宫内膜、输卵管、卵巢的炎症，而肿瘤包括外阴、阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢所出现的肿瘤，可见导致月经不干净的原因很多，必须逐一进行排查。
患者可以进行B超检查，了解子宫内膜的厚度，进行宫颈防癌涂片检查，了解TCT和HPV的情况，必要的时候进行阴道镜的检查，同时还可以进行CA12-5的测定、激素的检查等。如果子宫内膜增厚，还可以进行宫腔镜检查或者刮宫，了解内膜的病理情况。只有寻找到原因，才能选择治疗，而不是一出现月经不干净就选择药物治疗，因为药物治疗可以掩盖病情。
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