大量蛋白尿说明肾小球基底膜受损,不能很好地重吸收蛋白,而将蛋白流失到尿液中,可见大量的泡沫。一般24hUP定量大于3.5g,称之为大量蛋白尿,在临床上可以见于肾病综合征、糖尿病肾病、肿瘤相关性肾脏病等,需要进一步查肝功、离子肾功、泌尿系彩超、24hUP定量,全身肿瘤标志物检查及胸腹部CT等明确诊断。如为肾病综合征引起,可应用免疫抑制剂治疗;如为糖尿病肾病引起的,需要积极降糖、保肾等对症治疗。如为肿瘤相关性肾脏病引起,需要积极治疗肿瘤,尤其是中老年人需要积极排除肾脏淀粉样变性、肿瘤相关性肾脏病。
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