左肩酸痛最常见的原因是肌肉本身问题，如劳损、肩周炎、颈部神经受压迫反映到肩部、心脏问题反映到肩部。肺尖部肿瘤引起肩部不适，或癌症晚期转移到锁骨上淋巴结，造成左肩顽固性疼痛，此种疼痛表现在夜间疼痛剧烈，服普通止疼药得不到好转，即平卧亦得不到好转，与体位可有一定关系。
当看专业医生，摸到锁骨上有可疑较硬不能推动的肿块时，需做相应B超或CT检查，以区分局部肿大的淋巴结是否需进一步穿刺活检。如穿刺结果提示不好结果，需做PET-CT以找出全身原发病灶。
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