临床上糖尿病患者是否需要胰岛素治疗，要根据糖尿病的分型以及糖尿病患者病情的严重程度来判断，临床上有以下几种情况需要胰岛素治疗：
1、1型糖尿病，1型糖尿病为胰岛素依赖型糖尿病，胰岛素绝对缺乏，所以需要外源性的胰岛素来控制血糖。
2、妊娠期糖尿病，妊娠期糖尿病患者如果经过饮食控制、运动锻炼血糖仍然未控制达标，需要尽早给予胰岛素控制血糖使血糖控制达标，以减少妊娠期间不良妊娠结局的发生。
3、2型糖尿病患者如果血糖明显升高伴有严重的代谢紊乱，需要给予胰岛素的强化治疗，胰岛功能恢复后可根据情况改用口服降糖药物。对于2型糖尿病患者如果合并急性并发症，比如糖尿病酮症酸中毒、严重感染、外伤、手术，要及早的给予胰岛素控制血糖，改善代谢紊乱。
4、对于糖尿病分型不明确，存在明显的消瘦等症状要尽早给予胰岛素控制血糖，可以根据胰岛功能的情况决定是否继续应用胰岛素治疗。
