什么是髌骨关节软骨损伤

任何影响关节滑膜正常分泌或者关节软骨挤压机制，有碍关节正常活动的因素都可以引起关节软骨的损害。它的症状首先第一个就是髌骨的疼痛，在活动或者半位出现，早期主要是酸乏不适，以后发展成持续或进行性的酸痛，往往在开始活动时疼痛明显，活动后减轻，活动结束或休息时疼痛又加重，这种疼痛有时很有特色，上下楼梯酸痛明显，经常膝盖打软腿。体征方面髌骨膜压痛、推髌抗阻痛、单腿半蹲试验都为阳性，同时有股四头肌萎缩、膝关节积液、髌周指压痛。对于它的治疗，首先可以保守治疗，第一、股四头肌功能锻炼，是防止髌骨软骨病最常用、最有效的方法，第二、髌骨关节粘膏支持带或者支具；可以考虑进行按摩理疗，中药外敷；营养软骨药物，如盐酸氨基葡萄糖，可以关节腔内注射曲安奈德注射液、玻璃酸钠注射液。对于保守治疗没有效果、症状严重的病骨软化症病例，可以考虑进行手术治疗，有局限性软骨切除加钻孔术、髌骨重建排列手术、髌骨截骨术以及软骨移植髌骨切除、人工关节置换术。