颈部包块可以见于很多种疾病,最常见的是颈前肿物,以甲状腺疾病比较多,包括单纯的甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿。也有一部分病人,是继发于上呼吸道感染之后,出现的桥本氏病,病人会表现为明显的颈前肿胀,伴有压迫感以及发热、疼痛的症状。另外,颈部淋巴结的肿大,是很多恶性肿瘤转移的表现,包括甲状腺的恶性肿瘤,以及胃肠道来源的肿瘤,通常转移到左侧锁骨上淋巴结。另外,对于肺癌,很常见的是转移到右侧锁骨上淋巴结;鼻咽部的疾病、口底的恶性肿瘤,也可以出现颈深部淋巴结的转移。对于难以确诊的患者,可以进行颈部淋巴结的活检,明确病理类型,指导下一步的治疗。早期确诊的患者,可以选择原发病变的根治性切除手术。晚期的患者可以选择放、化疗等治疗办法。
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