微创治疗“癌中之王”胰腺癌

众所周知，有些癌症是可以治愈，就算不能治愈，及时治疗也能大大的提高存活率，但是有一种癌症，几乎少有人能逃脱它的“魔掌”，它就是被称为“癌王”的胰腺癌。

胰腺癌是一种临床表现隐匿，发病迅速的消化系统恶性肿瘤，5年生存率1％，是预后最差的恶性肿瘤之一，被称为“癌中之王”。胰腺癌早期的确诊率不高，手术死亡率较高，而治愈率很低。胰腺癌分为胰头癌、胰体癌、胰尾癌、全胰腺癌。胰头癌占总的60~70％。

近年来，胰腺癌的发病率逐年上升，在我国，近20年发病率增加了4倍，在恶性肿瘤中胰腺癌恶性程度较高，为我国人口死亡的十大恶性肿瘤之一。

癌瘤所在部位不同，首现症状亦不相同：

1、“胰头”癌以腹痛、黄疸、上腹饱胀不适为最多见;

2、“胰体尾”癌则以腹痛、上腹饱胀不适、上腹部肿块、腰背痛为最多见;

3、“全胰”癌以腹痛、上腹饱胀不适和黄疸为最多见。

当首发症状出现，未能及时作出正确的诊断和治疗时，症状便日渐加重，并常出现明显的食欲不振、腹泻、黑便、呕吐、乏力、消瘦等消化道症状，另外也可出现腹部肿块、重度上腹痛、腰背痛等由胰腺癌增大浸润、压迫周围神经丛的症状。

治疗手段

腹腔镜、125I放射粒子植入、氩氦刀等微创治疗技术成为患者首选，在延长了患者生存期的同时，也提高了患者生存质量。

1、腹腔镜晚期胰腺癌姑息手术

腹腔镜在胰腺癌的姑息性治疗中应用越来越多，它不仅具有开放手术的效果，而且又具有微创手术的优点，不用开腹，手术对患者干扰小，术后恢复快。

2、125I(碘)放射粒子植入

125I(碘)放射粒子肿瘤内植入方法不仅对肿瘤本身进行了微创治疗，而且持续有效。植入方法：既可手术中植入粒子，又可经皮穿刺植入粒子。事先根据CT检查结果，制定治疗计划，确定植入粒子的数量和的间距。植入粒子后可很快缓解疼痛，减轻症状，延长生命。

3、动脉介入治疗胰腺癌

胰腺癌区域性动脉灌注化疗,可使化疗药物更具有针对性,高浓度的化疗药物灌注至肿瘤区域内,可漏出血管滞留在肿瘤区,提高胰腺、十二指肠及胰周淋巴组织的药物浓度,达到有效杀伤肿瘤细胞的目的,从而提高治疗效果。灌注抗癌药后,同时灌注亚甲蓝40mg,可使约82％病例疼痛不同程度的缓解与消失,收到了更好的效果。亚甲蓝与抗癌药物同时应用对癌痛病人可能起到协同作用。

4、氩氦刀

氩氦刀是利用冷媒(氩气)快速降温至-140℃及热媒(氦气)快速解冻并升温至45℃,使肿瘤细胞发生爆裂死亡。这种冷热逆转疗法可彻底摧毁肿瘤病变组织。氩氦刀制冷或加热仅局限在冷刀尖端,刀杆有良好的绝缘性,不会对穿刺路径上的正常组织造成损伤。同时,肿瘤细胞破坏后细胞抗原进入血液,可刺激机体免疫系统产生细胞免疫和体液免疫反应,提高了机体免疫力。

5、纳米刀

纳米刀是一种全新的尖端肿瘤消融技术，它通过释放高压脉冲在肿瘤细胞上形成纳米级永久性穿孔，破坏细胞内平衡，使细胞快速凋亡。纳米刀的优势是在杀死肿瘤细胞的同时，不破坏血管、神经、胆管、骨骼，因此特别适用于伴有血管侵犯而无法达到切缘阴性的胰腺癌。