糖尿病的饮食治疗

糖尿病的治疗首先是饮食治疗，糖尿病病程中的各个阶段预防和控制糖尿病都应以饮食治疗为基础，不良的饮食习惯还可导致相关的心血管危险因素如高血压、血脂异常和肥胖。

饮食治疗的目标和原则是：

（1）控制体重 尽量使体重保持在正常范围内。

（2）良好代谢 单独或配合药物治疗来获得理想的代谢控制（包括血糖、血脂、血压），有利于对糖尿病慢性并发症的预防。

（3）个体化饮食 即在制定饮食计划时，除了要考虑到饮食治疗的一般原则外，还要考虑到糖尿病的类型、生活方式、文化背景、社会经济地位、是否肥胖、治疗情况、并发症和个人饮食的喜好。

对于年轻的1型糖尿病患者，供应合适的能量和营养来确保正常的生长和发育，并使饮食治疗和胰岛素治疗得到良好的配合。

对于年轻的2型糖尿病患者，供应合适的能量和营养来确保正常的生长和发育，减少胰岛素抵抗，帮助患者养成良好的饮食习惯，并使饮食治疗和药物治疗、运动得到良好的配合。

对于妊娠和哺乳妇女，供应合适的能量和营养来确保胎儿正常的生长和发育并使代谢得到良好的控制。

对于老年糖尿病患者，供应合适的能量和营养并要考虑到心理社会因素。

对于使用胰岛素和促胰岛素分泌剂者，通过教育患者掌握糖尿病自我管理的技巧，减少或防止低血糖（包括运动后低血糖）发生的危险性。

（4）总量控制 对轻体力活动者而言，米、面等碳水化合物每餐控制在100克（2两）左右。重体力活动者、少年儿童、妊娠糖尿病患者，酌情增加。在总量控制的前提下，种类不必严格控制，没有必要严格限制蔗糖的摄入量。

（5）营养平衡 对轻体力活动者而言，肉、蛋类每天100克（2两）左右即可。重体力活动者、少年儿童、妊娠糖尿病患者，食用油以混合调和油为主，避免长期食用单一种食用油。鼓励患者多摄入富含纤维的蔬菜。

（6）戒烟限酒 特别是肥胖、高血压和（或）高甘油三脂血症的患者。酒精可引起应用促胰岛素分泌剂或胰岛素治疗的患者出现低血糖。为防止酒精引起的低血糖，饮酒的同时应摄入适量的碳水化合物。

（7）食盐限量 每天在6g以内，尤其是高血压患者。