早期高血压肾病可能仅仅表现为少量蛋白尿,血肌酐达到正常的高线或者轻微超标一点,是慢性肾脏病1-2期。这个时候还不算很严重,把血压控制好,选用能够减少蛋白尿,以及对肾功能有保护作用的一类降压药,主要包括血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂或者血管紧张素转化酶抑制剂,很有可能使肾功能逆转,也就是说蛋白尿好转,血肌酐水平下降,可以稳定很多年。等到肾功能不全3-4期以后,或者出现尿毒症,这个时候生活质量就明显下降,会出现很多的并发症。
早期的高血压肾病其实不可怕,应该把血压控制好,再详细的找一找可能影响肾功能的其他原因。除了高血压以外,说不定还有糖代谢异常,有没有糖尿病、糖耐量受损,所以要准确的测量一下空腹血糖、餐后血糖。除了高血压、糖尿病,还有其他可能影响肾脏的因素,都有必要进行一些排查。
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