产后血晕是产科病症之一。表现为产妇分娩后突然头晕目眩,不能起坐,心胸满闷,恶心呕吐,或面色苍白,肢冷汗出,甚至昏厥不省人事。产后血晕的病因病机导致产后血晕的病机不外乎虚、实两端,虚者多由阴血暴亡,心神失守而发;实者多因瘀血上攻,扰乱心神所致。
病因:
产后血晕多由于产妇素体气血虚弱,加之生产时产程过长,失血过多,气随血脱;或产时体虚受寒,寒凝血瘀,气逆于上等引起。
常见证型有:
1、血虚气脱型产后血晕。证见产后阴道出血量多,突然头晕目眩,面色苍白,心悸,四肢厥冷,汗出淋漓,渐至昏迷不省人事,舌淡无苔,脉微欲绝。治宜益气固脱,方用参附汤、大补元煎等。
2、血瘀气逆型产后血晕。证见产后阴道出血量少,小腹疼痛拒按,心胸满闷,恶心呕吐,神昏口噤,面、唇、舌色紫暗,脉涩。治宜活血祛瘀,开闭醒神,方用黑神散等。
鉴别:
血虚气脱而致血晕:其主要症状为头晕眼花,神志昏迷,唇白面青,心慌肢冷,身出虚汗等。
瘀阻气闭型血晕:其主要症状为产后恶露不下或者量少,少腹阵痛拒按,甚至心下急满,气粗喘促,神昏口噤,不省人事,两手握拳,牙关紧闭,面色紫黯,唇舌均紫等。
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