孩子换牙期的疑惑是什么？

人的牙齿主要分为乳牙跟恒牙，乳牙一般有20只，在6个月大时开始萌出，两至三岁可长齐；而恒牙有28至32只（智齿的数目一般是0至4颗），通常6岁前后开始换牙时，换牙期的来临象征着孩子踏入成长的另一阶段，作为父母的您一定满心期待；但同时，您和孩子一定也会充满各种疑惑。

一、换牙顺序

在通常情况下，换牙其实也是有规律的，简单的说就是“左右对称，先下后上。”5～7岁时下颌的乳中切牙(中门牙)开始摇动、脱落，不久，在此处长出恒中切牙;同时，在第二乳磨牙的后方长出第一恒磨牙。此后，其他牙也陆续替换。恒牙的单尖牙和双尖牙，也是在同一位置的脱落后，才能长出来。直到12～13岁，乳牙全部脱落，恒牙替换完毕。再以后，单出恒牙：12～14岁在第一磨牙后面长第二磨牙，18岁以后长第三磨牙。有些人没有第三磨牙也属正常现象。

二、没有替补队员的“六龄牙是哪一颗？

孩子到了六岁左右，上下左右最后一颗乳磨牙的后面会静静长出第一恒磨牙，又称六龄牙。很多家长不知道它的存在，甚至以为它也是会替换的，所以疏于护理，导致好多小朋友的六龄牙早早开始龋坏。家长们一定要注意!这颗牙萌出之后一定要注意清洁，并及时进行窝沟封闭。

三、孩子新长出的门牙为什么是锯齿状？

新换的门牙刚萌出时呈锯齿状。锯齿是牙齿的发育结节，会随着进食咀嚼逐渐磨平，这个不是异常情况，无需处理。

四、上门牙长出后呈外八字，是否需要戴牙套？

由于侧边两个还没有萌出的牙齿的牙胚挤压大门牙的牙根，刚长出的门牙会呈现外八字，这种丑小鸭阶段只是过渡期，随着侧边牙齿的萌出，暂时的异常就会自然消失。

五、孩子下排的新牙已经长了，旧牙还没掉，呈双排牙，怎么办？

孩子的饮食特点是食物过于精细，经常导致新牙从里面长出的时候乳牙还没有自行脱落。一般而言，如果新牙萌出很多，而乳牙仍然不松动，建议拔除乳牙，新牙会自行调整到正常位置。

六、新换的牙排列不整齐需要矫正吗？

由于恒齿的体积较乳齿大，而颌骨发育未完成，恒齿长出时可能会不够空位，排列变得拥挤。不过，牙齿是否排列整齐，通常要等待至所有乳齿都换上恒齿后，才可以确定。如有疑问，可以请教你的牙科医生。

七、新换的牙怎么那么黄呢?是不是没发育好？

新长的恒牙比乳牙黄是正常现象，这是由于恒牙钙化的程度比乳牙高，也就是说，恒牙最外层的牙釉质透明度比乳牙好，所以就容易透出内层呈黄色的牙本质。但如果牙齿变色严重，请及时就诊，请牙医鉴别。

换牙期间有6件事情要注意

1、留意孩子的乳牙和恒牙的生长情况，定期去看牙医，以便发现问题及早解决。如果发现乳牙旁边有恒牙长出，但乳牙未脱落，形成了双排牙，这时家长要尽早带孩子去医院拔除滞留的乳牙。另外，如果上颌门牙缝隙过大、畸形牙齿从上门牙位置长出、一颗门牙从异常位置长出，这说明可能有一个地方长多颗牙齿的情况，要到医院就诊。

2、每天督促孩子刷牙，早晚各一次，预防龋齿。儿童刷牙选用儿童专用的牙膏和牙刷，刷牙方式正确，时间大概两分钟到三分钟。除了刷牙，孩子每次吃完食物最好漱一下口，保持口腔卫生。

3、一些家长以为在孩子换牙时给他们吃精、细、软的食物可以保护新萌出的恒牙。殊不知，如果光吃软食，缺乏咀嚼食物的刺激，反而会影响颌骨的发育，导致乳牙“占位”，迫使恒牙不得不从乳牙的舌侧或唇侧长出，形成“双层牙”。因此孩子换牙期间要多吃纤维素高、有一定硬度的食物，比如牛肉、胡萝卜、芹菜、玉米等，偶尔可吃些海蜇、花生、五香豆等耐嚼食物。另外，让孩子多吃硬食物、含蔗糖少的食物，水果不要削成小块，少吃零食。

4、及时纠正孩子的一些不良习惯，如吐舌咬舌，咬手指头或铅笔，用舌头舔牙齿等，这些坏习惯都会影响孩子牙齿的生长，导致牙齿变形。

5、要特别保护孩子6岁左右长出的第一颗恒磨牙。因为新萌出的牙齿表层钙化不足，耐酸性差，容易龋坏。新恒磨牙萌出后一年内家长要及时带孩子到医院做窝沟封闭，预防被蛀掉。窝沟封闭是最经济有效的防止龋齿的方法。

6、要照顾好孩子，尽量防止外伤导致牙齿缺失。儿童牙齿外伤脱落后，要找回脱落的牙齿，牙齿表面比较脏的话，立即用清水冲洗掉脏物，放入牛奶或水中尽快到医院就诊，可以做脱落牙齿再植固定。　

孩子的换牙期，也叫丑小鸭阶段。一些生理性的不整齐会自行调整，待全部替换完成后，孩子就会华丽地转身变为白天鹅了。但也有一些牙齿的情况属于异常，需要及时干预，所以建议定期带孩子去看牙医，做到有问题早发现、早处理。