肾积水的症状，根据引起肾积水的病因不同表现各种各样，最常见的有腹部包块、腰部酸胀感或者是疼痛，严重的会有恶心、呕吐，并出现腹胀和小便减少的症状。肾积水早期患者可能不会表现出特殊或者是严重的临床症状，大部分肾积水引起的腹部包块者，是在无意中被患者发现，一般不会出现严重的腹痛、肾区疼痛。
随着病情的进展，会随肾积水的加重而出现恶心、腹胀，甚至呕吐。如果肾积水并发感染，就会出现发热、寒战、头痛等感染性疾病的表现。如果是间歇性的肾积水，临床症状常见肾绞痛并伴恶心、呕吐、尿少等，但会在很短的时间，比如数小时内自行缓解并排出大量尿液，需要多加注意。
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