月经前乳房胀痛是由于性激素水平低下，乳房充血水肿引起。女性在月经来潮前雌孕激素水平同时降低，性激素水平降低除直接诱发月经外，还会导致盆腔血流加速生殖器官充血，如子宫、卵巢、输卵管等。而乳房也属于女性生殖器官，也会受到性激素周期性变化的影响。激素水平降低后就会导致乳腺充血、乳房水肿、体积增大，并且月经前体内前列腺素升高机体对疼痛的敏感性增高，故会出现乳房胀痛症状。这是月经前正常的生理现象，一般在月经来潮后性激素水平逐渐升高，疼痛就会自行缓解。如果月经前乳房胀痛严重影响正常生活，口服前列腺素合成酶抑制剂可缓解症状。
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