双侧甲状腺弥漫性改变怎么办

如果我们做甲状腺超声的体格检查，甲状腺超声报告提示双侧甲状腺弥漫性的改变，建议就诊内分泌专科。如果是甲状腺超声检查提示甲状腺弥漫性的改变，内分泌科医生会考虑临床诊断为桥本式甲状腺炎，桥本氏甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎里面最常见的一种，是我们的免疫系统在保护甲状腺的时候误伤了甲状腺，把甲状腺自己的成分，甲状腺球蛋白、甲状腺微粒体变成了敌人，产生了防御反应，自身免疫反应伤害了甲状腺，甲状腺滤泡细胞被破坏。甲状腺组织里面有大量的淋巴细胞浸润，时间长了以后甲状腺功能受影响，会出现甲状腺激素水平增多，或甲状腺激素降低引起甲减。

甲状腺也可以增大，甚至出现压迫的症状，有些人出现吞咽困难、呼吸困难，但是绝大部分桥本氏甲状腺炎的患者没有任何的临床症状，如果甲状腺功能正常，甲状腺超声检查也没有提示有恶性风险的结节，也没有压迫症状，通常不需要特别的治疗，仅仅定期复查、观察。饮食上没有特别的要求，含碘丰富的海带、紫菜或含碘的盐，可以正常的食用。如果定期复查发现甲状腺功能有异常，无论是甲状腺功能更高或者是甲状腺激素水平低，都需要进行相应的治疗。