二甲双胍是治疗2型糖尿病的一线用药，并可用于糖尿病前期，以及多囊卵巢综合征的治疗。二甲双胍可以减少肝脏内葡萄糖的生成，抑制肠道内葡萄糖的吸收，并且通过增加肌肉对葡萄糖的摄取和利用，可以改善胰岛素的敏感性，而胰岛素敏感性的提升会减轻体内的高胰岛素血症，从而减轻体重。对于血糖正常的超重或者肥胖的患者，也存在减重的作用，但目前仍然需要更多的研究来证实，二甲双胍不太可能使体重大幅度的减轻，二甲双胍也并未列入减肥药物，不建议使用二甲双胍进行减肥。肥胖或者超重的人群，推荐生活方式干预，以及饮食控制来减轻体重。
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