肺上长了结节，不能说一定是得了癌症。肺部的结节可以是良性的疾病导致的，也可以是由于肺部的良性肿瘤导致的。当然很多情况下，肺部的结节是恶性肿瘤的结节。肺部良性疾病的结节主要见于肺部的结核球、肺的结节病、肺的炎性肉芽肿、曲菌球等，这种情况下要根据不同结节的性质来进行治疗。肺部良性肿瘤的结节可以见于肺部的错构瘤、血管平滑肌瘤等，而肺部的恶性结节既包括了常见的肺癌，也包括了肺的肉瘤或者癌肉瘤。需要进行结节的穿刺活检，病理检查来进一步鉴定结节的性质。
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