呕吐物为黑褐色絮状多为消化道出血，需要及时到医院进行检查，明确病因后进行对症治疗。
具体如下：
1、消化道出血多与饮食因素有关，吃太多过冷过热的食物、不容易消化的食物、具有刺激性的食物，容易对食管、胃的黏膜造成损伤导致消化道出血，在呕吐时就会有黑褐色絮状的呕吐物。这种情况需要及时到医院进行检查明确病因，如果有机械性损伤还需要进行止血治疗。
2、长期服用阿司匹林或者止痛药会造成消化道黏膜的病变，导致出血。
3、急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡胃部穿孔，溃疡容易出现出血的情况，患者需要在医生指导下服用药物，并注意饮食调养、积极配合治疗。
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