怀孕4个月如果出现死胎，之前已经有胎动的孕妇会感觉胎动消失。4个月妊娠宫底已经达到脐与耻骨联合之间，胎死宫内后宫底的位置会下降，如果一直有妊娠反应的女性会出现妊娠反应消失。
如果胎死宫内时间较长，还会出现口臭、食欲不振、乏力等症状，也会出现见红、腹部下坠感，在孕检时腹部听不到胎心音，需要及时做彩超，只要彩超没有胎心搏动就可以确诊为胎死宫内。只要胎死宫内以后要及时行引产手术，以免产生感染或者导致凝血功能异常。
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