脖子肿大有可能是全身性肥胖的一部分,也有可能是甲状腺肿大或者是淋巴结肿大所致的继发性改变。如果同时有身体其他位置的肥胖则考虑是肥胖所致,注意限制脂肪和碳水化合物的摄入量并注意多运动,通常可以逐渐改善。
排除肥胖因素所致需要做颈部彩超,判断是甲状腺肿大还是淋巴结肿大。甲状腺肿大可以见于缺碘诱发的单纯性甲状腺肿,以及甲状腺囊肿、结节、肿瘤等疾病,有些需要进一步做甲状腺功能和甲状腺活检来确诊病因。颈部淋巴结肿大则有可能是淋巴结结核、淋巴结炎、淋巴瘤或者是其他位置的恶性肿瘤所致的颈部淋巴结转移,需要进一步做活检确诊。