糖尿病患者如果长时间血糖控制不达标可引起蛋白尿,蛋白尿提示糖尿病肾病的出现。临床上糖尿病肾病分为五期:Ⅰ期未见明显的蛋白尿,只是肾脏体积增大,肾小球的滤过率增加。Ⅱ期患者出现间断性的蛋白尿。Ⅲ期患者出现持续性的蛋白尿,前三期为糖尿病的肾病早期,早期规范的降尿蛋白治疗可以逆转病情的进展。Ⅳ期患者进展为临床大量蛋白尿,逐渐进展为蛋白尿伴有肾功能的下降,最终进展为尿毒症期。患者糖尿病肾病为糖尿病小血管慢性并发症,与糖尿病长时间血糖控制欠佳有关,所以糖尿病患者早期、规范的降糖治疗,同时控制血压达标,使血压在125/75mmHg以下,同时定期监测尿微量白蛋白,评估患者病情的情况。
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