避孕环：爱也悠悠，恨也悠悠

1、惰性IUD(第一代IUD)：由惰性材料制成，比如古老的圆环、麻花环、宫形环。已经于1993年停产，只是在围绝经期的女性取环的时候经常可以看到。

以上这些环你不必记住它，因为你不会用到了。但是如果你的姐妹、母亲、朋友正带着它，可以向她们介绍一下。一般这种环的使用期限是10年，到期就应该取出。当然叶子医生见过带环20年甚至更长时间的人们。不过，时间长了，带环妊娠的可能也会增加。

另外，无论如何嘱咐她们一定在绝经一年内取出。因为绝经后子宫就会萎缩，避孕环可不会萎缩啊!绝经时间越长，取环的难度和风险也会越大。医生取环困难重重，你承担的风险也增加，这可是“双输”的节奏啊!

2、活性IUD(第二代IUD)：含有活性的物质(包括铜离子、激素、药物)的避孕环，比如T型环、曼月乐、吉妮环等等。加入活性物质的目的无非就是增加避孕效果、减少副作用，这也是你最关心的。

小小金属环是怎样避孕的呢?

1、环放入子宫内，其实就是一种异物，可以使子宫内膜损伤、产生炎症反应，影响胚胎的种植和发育

2、铜离子使精子头尾分离，不能获能，影响受孕。

3、含激素(左炔诺孕酮)IUD(曼月乐)使一部分妇女抑制排卵;同时使子宫内膜发生反应，不利于受精卵种植;使宫颈粘液变稠，不利于精子通过

4、含吲哚美辛的IUD(吉妮致美环)通过减少前列腺素对子宫的收缩作用而减少出血，比较受大家的欢迎。

哪些人不适合上环呢?

1、妊娠或者可疑妊娠的人

上环前必须排除怀孕的可能性。尤其对于一些月经不规律的女性朋友。

医说：月经不规律的人一定不要怕麻烦，协助医生反复核实，排除怀孕可能性，对自己负责任。

2、急性炎症或严重的全身疾病

3、生殖器官畸形(纵膈子宫、双子宫)和肿瘤(子宫肌瘤等等)

4、人工流产、引产、剖宫产、分娩后出血多或有感染可能

5、宫颈内口松、陈旧性宫颈裂伤、子宫脱垂

6、宫腔5.5cm 或者9cm (妊娠子宫除外)

7、近3个月内有月经失调和阴道不规则出血

8、有铜过敏史

医说：即使您不适合带避孕环，也不用担心，还有其他的避孕方式可以选择。以后我们还会陆续介绍。

什么时间放置避孕环好?

1、月经干净3-7天，不要有性生活

2、人工流产后立即放置、自然流产在月经恢复后放置、药物流产在2次正常月经后放置

3、阴道分娩后42天恶露干净、子宫恢复正常

4、剖宫产后6个月放置

5、哺乳期要首先排除早孕后放置

6、性生活后5天内放置为紧急避孕的方法之一

医说：第2-5条需要根据子宫具体的恢复情况而定，最好听听医生的意见。由于每个人的情况不同，选择适合你自己的上环时间很重要。