上下牙窜着疼大概率是发生了牙髓炎，也就是疼痛这一侧，可能是有牙齿出现了牙神经发炎的情况。这时一般情况下是继发于龋洞，也就是口腔内某颗牙齿可能有大虫牙。
在发生疼痛的时候，应及时去进行检查，医生会通过详细的询问病史以后，再对疼痛侧的每颗牙齿进行逐一排查。通过详细检查，必要时拍摄X线片，来确诊牙髓炎发生在牙齿上，再进行根管治疗。因为要知道上下牙窜着疼，病人并不能够确定是哪颗牙齿的疼痛，医生为了确诊病原牙，需要详细的进行检查，确诊以后才可以进行操作。如果确诊牙神经发炎以后，需要进行根管治疗，需要复诊四次左右，治疗完成以后最好及时进行全冠的修复。
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