一、四、五阳性指乙肝五项的结果，乙肝五项中的第一项叫做乙肝表面抗原，是感染乙肝的标志，第四项叫做E抗体，第五项叫做核心抗体，这两项阳性指接触过乙肝病毒，因为这两项是接触乙肝的E抗原和核心抗原导致的，只有在乙肝病毒上面才会有。乙肝疫苗只含有表面抗原，只会刺激机体产生表面抗体，不可能导致产生E抗体和核心抗体。所以一、四、五阳性是一个乙肝病毒感染过且目前正在感染人体的状态，称之为小三阳。
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