肝上长瘤并不能确定是癌症，因为肝上肿瘤可以分为良性肿瘤、恶性肿瘤，癌症是属于恶性肿瘤中的一种。肝上有相应的肿瘤，要先确定良性、恶性，良性肿瘤可能不影响生存时间，恶性肿瘤影响生存时间。恶性肿瘤中比较多发的是原发性肝细胞癌，在恶性肿瘤中的占比是80%左右，所以肝脏如果长肿瘤需要进一步详细检查，确定是良性、恶性。
肝上长瘤进一步的检查项目包括肝胆CT、磁共振平扫加增强，必要时也可以进一步检查配合CT、介入诊断，甚至还可以做穿刺活检。先以无创性检查为准，如果无创性检查无法确定肿瘤良、恶性，才考虑使用有创性检查手段进行确诊。良性肿瘤跟恶性肿瘤处理方式完全不一样，而且预后也有很大差异，所以必须要确定清楚才能够决定下一步治疗方案，继续随访观察还是需要进一步手术切除。
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