无论男性还是女性,在泌尿系感染当中,大肠埃希菌占细菌感染里面的60%-70%。对于肺部的感染,大肠埃希菌也非常常见,在院外常常感染本身有慢性基础病的,比如慢阻肺的病人或者老年人,有其他的慢性病、免疫功能低下的人群,常常感染大肠埃希菌。在院内住院的病人,如果在住院期间引起了肺炎,也常见于大肠埃希菌引起,是院内获得性肺炎中非常常见的一个细菌。
除了这两个途径以外,还可以引起肠道的感染,如果大肠埃希菌污染了食物,也可以引起肠道的炎症,引起肠炎或者侵袭性胃肠炎。对于腹膜炎、肝硬化腹水的这一类病人,其实大肠埃希菌也可以通过肠道菌群的异位引起原发性腹膜炎,尤其是见于肝硬化的病人。对于胆道如果有结石、梗阻,继发引起胆囊炎、胆管炎,也常常见到大肠埃希菌的感染,通过胆系感染。
还有对于手术术后留置引流管、留置导尿管或者脑外科手术脑脊液的的引流管,这个时候也可以通过引流管感染大肠埃希菌,引起中枢神经系统的感染。如果局部的感染控制的不好,这个细菌也可以入血,引起败血症,也可以叫脓毒症,即血液系统的感染,所以这个细菌可以引起全身各个部位的感染,是一个非常常见的细菌。
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