甲状腺疼痛临床常见于甲状腺腺瘤的囊内出血，本身有甲状腺腺瘤，当乳头状的囊性腺瘤内囊壁血管破裂时可在短期迅速增大，表现为局部的胀痛。这种情况很难鉴别良、恶，建议及时切除，甲状腺腺瘤有引起甲亢和恶变的可能，早期切除术后做病理检查是治疗的最好办法。另一种常见的是急性、亚急性甲状腺炎，常继发于病毒性上感。由于上呼吸道感染的病毒入侵，导致甲状腺滤泡破坏和上皮的脱落，引起甲状腺的异物反应，多见于30-40岁的女性，表现为疼痛、肿胀、吞咽困难等等。治疗以大剂量的激素治疗为主，应用泼尼松每日4次，2周开始减量，全程1-2个月，加用甲状腺干制剂。还有一种是桥本，桥本甲状腺炎比较少见，多为无痛性，偶有发生疼痛，说明有急性病变的可能，需要长期服用优甲乐或甲状腺素片治疗。
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