一、四、五阳性指的是乙肝五项指标检查乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性和乙肝核心抗体阳性，即俗称小三阳。一般小三阳传染性会小，病情相对稳定，也不是绝对的，与患者的肝功能和乙肝DNA有一定关系。如果患者的肝功能是正常的，就是乙肝携带者，不需要特殊治疗，定期复查肝功能、乙肝DNA、肝脏B超、AFP和乙肝五项指标的变化就可以。如果肝功能不正常，尤其是指转氨酶大于正常值上限的两倍以上，需要根据患者的病情决定是否需要抗病毒治疗。
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