腿抽筋需要警惕下肢血管病变

腿抽筋是肌肉自发的强烈性的收缩。 常在夜间突然发作, 疼痛剧烈难忍，通常能把人痛醒，影响睡眠。不少老人一到晚上就抽筋，常常怀疑是缺钙，并且服用钙片治疗，服用后感觉症状未能改善。

老人容易抽筋，其原因除缺钙外，还可能包括寒冷刺激小腿肌肉收缩，疲劳过度或出汗过多后局部循环差代谢产物堆积刺激肌肉痉挛。如果经常频繁发生腿抽筋可能与血管病有关，尤其是由动脉硬化引起的下肢动脉狭窄或闭塞。动脉发生硬化性狭窄或闭塞时，腿部血液循环不通畅，血液供应减少。血流不畅代谢产物不能被及时清除，局部代谢产物堆积到一定浓度时，就会刺激肌肉收缩而引起疼痛抽筋。另外，血流供应减少后，局部组织出现缺血缺氧，代谢发生紊乱而致疼痛抽筋。

下肢动脉硬化闭塞

对于下肢动脉硬化闭塞，如果忽视漏诊得不到及时的治疗，患者的病情会加重，出现间歇性跛行或静息痛，皮肤因为缺血出现皮肤颜色变为苍白、紫红、或青紫，皮温降低，皮肤受伤后极容易破损，缺血坏死形成溃疡后难以愈合，严重者导致截肢。因此当老年人长期频繁的出现下肢痉挛时，建议到医院检查，请医生检查下肢有无足背动脉搏动等。根据情况做下肢的血管彩超检查，观察下肢动脉血流状况。如果下肢动脉狭窄明显，可能需要做下肢的CT造影，或下肢动脉造影检查。下肢动脉硬化闭塞的治疗措施包括控制血压、血糖、血脂，严格戒烟，每天步行活动下肢，促进侧支循环形成。常用药物包括抗血小板药，如阿司匹林、氯吡格雷等；血管扩张及促进侧支循环形成的药物，如西洛他唑、安步乐克及前列腺素类药物等。根据血管造影情况进行介入置放血管内支架治疗或人工血管搭桥等。