急性痛风性关节炎是原发性痛风最常见的一种首发症状。一般在40-60岁的男性及绝经后女性比较多见。总之,疼痛发作是有诱因的,比如饱餐、饮酒、进高嘌呤食物、食物过敏、过度疲劳、紧张、感染、关节局部损伤,比如扭伤、鞋过紧、长途步行、手术、受寒、受潮等,都可以诱发急性痛风性关节炎。一般的急性痛风性关节炎起病比较急,常于午夜起病,多数病人可能没有任何先兆,仅有疲乏、全身不适、关节刺疼等等,不是特别特异。关节疼痛是急性关节炎期主要的临床表现,初发时绝大多数仅侵犯单个关节,占到85%-90%。所以对于痛风性关节炎急性期发作要特别重视,受累关节及周围软组织可能有局部发热、红肿或者明显钝疼,常有关节活动受限,还可以有伴有痛风性滑囊炎、肌腱炎、腱鞘炎等。总之,痛风发作的部位在第一跖趾关节最为常见,占60%-70%,其它关节也是可以诱发,比如足弓、踝、膝关节、指、腕和肘关节也是常见的发病部位。