ALT和AST高说明肝细胞受到了损伤,因为ALT和AST主要存在于肝细胞中,ALT主要存在于肝细胞胞浆中,AST主要存在于肝细胞线粒体中,大约80%的AST存在于线粒体中。当肝细胞受到损伤时,肝细胞膜通透性增加,ALT和AST释放入血,会引起ALT和AST升高。由于ALT和AST主要存在部位不同,故可以根据ALT和AST升高的幅度,判定肝损伤程度。
在中等程度肝细胞损伤时,ALT升高大于AST升高。在严重肝细胞损伤时,肝细胞线粒体膜也受到损伤,可导致AST大量释放,AST升高大于ALT升高。如果检查发现ALT和AST升高,应进一步查明原因,以利于针对病因治疗。