如果怀孕前甲状腺功能是正常的，只是怀孕后出现的甲亢，可能有以下两种情况：一、妊娠期初发的graves病，一般有不同程度的甲状腺自身抗体浓度升高。二、妊娠一过性甲状腺毒症，一般患者伴有不同程度的呕吐，甲状腺激素轻度升高，甲状腺自身抗体阴性，往往在妊娠3个月达到高峰，以后逐渐自行恢复正常，有时候这两种情况是难以区别的。所以怀孕后出现的甲亢，如果甲状腺激素仅轻度升高，患者又伴有明显的呕吐，可以暂时不给予抗甲亢药物治疗，但应该定期复查甲状腺激素水平。如果甲亢症状逐渐加重，甲状腺激素水平不恢复正常反而逐渐升高，并且甲状腺自身抗体阳性，可以开始治疗。妊娠期间首选药物治疗，禁忌碘131治疗，早孕首选药物为丙硫氧嘧啶，中孕、晚孕首选的药物是甲巯咪唑。严重的甲亢或者对抗甲状腺药物过敏的患者，可在妊娠中期，即妊娠16-24周选择手术治疗。
