胆道系统感染,首先要看是哪个部位的感染,如果出现慢性胆囊炎或急性胆囊炎,对于慢性胆囊炎,建议可积极的考虑服用阿莫西林加消炎利胆片,或头孢克肟消炎利胆片的组合,积极治疗7-10天左右。治疗期间应注意清淡饮食,避免进食过于油腻,或者高蛋白的饮食,而诱发患者胆绞痛发生的可能性。另外对于患者胆管的炎症,如果患者仅是胆管的炎症,没有出现胆管化脓性疾病,以及梗阻性疾病,建议患者可考虑静脉输注头孢类抗生素,或输注替硝唑等药物进行积极的治疗,经过5-7天左右的消炎治疗,患者胆道炎症多可得到控制。另外对于出现梗阻化脓性胆管炎,首先要进行胆道减压,可考虑在ERCP下行鼻胆管的引流,也可以考虑行PTCD,行胆道外引流,通过胆道的减压,并且静脉输注头孢类抗生素及替硝唑、泰能等抗生素积极治疗,病情会好转。但是对于急性梗阻化脓性胆管炎,需要积极预防患者发生感染性休克的可能性。
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