糖尿病脚肿

糖尿病患者出现脚肿的情况，是糖尿病并发症的早期表现，糖尿病患者长期处于高血糖的状态下，造成血液粘稠度增加，容易引起一些血管炎症，血液流通不畅，进而产生肿胀。

一、常见原因

1、肾脏病变：糖尿病患者血糖得不到较好的控制，长期处于高血糖状态，引起肾脏病变，导致体内的蛋白质通过尿液排出体外，使血浆渗透压降低，造成体内水分积聚，并且肾脏受损会影响体内水分的排出，使水分滞留于体内而出现水肿；

2、神经病变：糖尿病患者出现神经病变，使血管舒缩调节功能受损，下肢处于人体低位，血管不能正常收缩的情况会更加明显，易造成淤血或者脚肿；

3、心、肝功能不全：若糖尿病患者心功能不全，回心血流受阻，会出现脚肿；肝功能不全会出现白蛋白合成不足，低蛋白血症脚肿；

4、静脉疾病：糖尿病患者的静脉瓣关闭不全、静脉曲张、静脉炎、静脉血栓，均可能出现脚肿；

5、应用治疗糖尿病药物：如噻唑烷二酮类药物、胰岛素、钙拮抗剂等，都有可能引起脚肿。

二、治疗方法

1、控制血糖：控制血糖对糖尿病脚肿的患者而言较为重要，遵循适宜的饮食习惯，要低盐、低脂、低糖、低嘌呤饮食。遵医嘱口服降糖药，必要时需要胰岛素来控制血糖。当血糖波动较大时，要根据血糖及时调整胰岛素，以及口服降糖药的剂量和种类；

2、消除肿胀：可以抬高患肢，饮食上严格限制钠的摄入，脚肿胀严重者，可用小剂量噻嗪类利尿剂来消肿，如氢氯噻嗪等；

3、抗感染治疗：主要是使用药物进行抗感染治疗，可选用敏感抗生素治疗，常见的有阿莫西林克拉维酸钾、克拉霉素、左氧氟沙星、克林霉素等。

三、注意事项

由于糖尿病引起脚肿的原因较多，因此应及时到医院就诊，由医生决定相应治疗方法。同时在治疗过程中，应定期监测血糖，适当运动，均有助于缓解脚肿。