血肌酐已经达到200μmol/L以上，说明患者已经有肾功能衰竭，虽然这种肾功能衰竭并不是特别严重，但需要积极治疗以逆转或者延缓肾衰竭的发展速度。要评估患者是急性肾衰还是慢性肾衰，最常见的急性肾衰病因是患者有腹泻，长期不能进食造成身体脱水，进行补水补液以后急性肾衰有希望恢复。但是大多数肌酐200μmol/L以上的患者还是慢性肾衰，要针对患者的病因进行治疗，比如慢性肾炎的患者，这个时候如果蛋白尿很多，24小时尿蛋白定量超过1g，可以尝试使用激素治疗；糖尿病肾病的患者，需要使用胰岛素控制血糖；患者还需要控制血压，纠正贫血，纠正高钾血症，代谢性酸中毒等等并发症的治疗，尽最大程度延缓慢性肾衰竭的发展速度。
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