腰椎开放术后如何康复

一、功能锻炼

1、负重：一般腰椎术后在腰围保护下可以在一周内下地，但应“量力而行、循序渐进”；对于单纯髓核摘除术者，早期负重可能会增加椎间盘突出复发的风险；

2、锻炼：在床上可以进行腰背肌锻炼（小燕飞、五点式等）和直腿抬高试验，对于术后效果有明显的改善作用；

3、运动：避免早期过度弯腰、拎重物或者拖地、洗碗等家务活动，也应避

免长期坐“软沙发”；运动时宜抬头挺胸。

二、用药指导

1、止痛药物：术后刀口疼痛者，可服用非甾体类抗炎药（如西乐葆、布洛芬等），疼痛较重者，则可以肌注或静滴，此类药物对于术后腰腿部酸胀有明显的缓解效果；

2、神经营养药物：脊柱术后甲钴胺是常用药物，其成分主要为维生素B12，可以服用2-3个月；

3、肌松药物：术后许多患者会产生腰部肌肉不自主抽搐，可以选用妙纳、鲁南贝特或枢芬等；

4、骨质疏松药物：骨质疏松是一种全身疾病，在60岁以上的腰椎手术患者中非常常见，正规的抗骨质疏松治疗可以提高术后疗效、避免内固定失效引起的再次手术。

5、其它：其它内科疾病如结核、高血压、糖尿病、高血脂等都需要及时、规律服药。

三、饮食指导

1、原则：术后饮食恢复遵循“流质－半流－普食”的顺序。

2、食物选择：

（1）高蛋白饮食有利于伤口愈合：如新鲜的鸡、鸭、鱼、肉、蛋等；

（2）水果可提高抵抗力、促进排便：如猕猴桃、香蕉、苹果等；

（3）富纤维素食品预防便秘：如各种茎叶蔬菜、玉米、粗粮等；

3、便秘的防治：

（1）未通气前，不吃牛奶、豆奶、甜食等；

（2）多吃水果和富纤维素食品；

（3）卧床期间身体锻炼，也可以按摩、热敷等；

（4）严重者，可以借助药物或灌肠治疗：如开塞露、杜密克等。