脚跟痛不一定是痛风，临床诊断需要根据具体主诉，配合X线、血常规、血尿酸等辅助检查，明确是什么原因引起的疼痛，积极对症治疗，以缓解症状。痛风会引起脚跟疼痛，男性较为多见，血尿酸通常高于420μmol/L，若血尿酸不高，没有典型反复发作的红、肿、热、痛以及痛风石沉积关节，应考虑其他的疾病，比如跟腱炎、跟骨骨质增生、跟下脂肪垫炎、筋膜软组织损伤、跟骨骨折等疾病。对脚跟疼痛考虑是由痛风，根据具体疼痛性质以及具体查体判断，如果确诊为痛风石，应嘱托低嘌呤饮食，可以口服非甾体抗炎药或糖皮质激素治疗。如果形成局部痛风石的症状明显，可以行手术切除，具有复发的风险。
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