女性青春期第一性征的变化，是在促性腺激素作用下卵巢增大，卵泡开始发育和分泌雌激素。生殖器从幼稚型变为成人型，阴阜隆起，大、小阴唇变肥厚，并有色素沉着，阴道长度及宽度增加，阴道黏膜变厚并出现皱襞，子宫增大，尤其宫体明显增大，子宫体与宫颈的比例为2:1，输卵管变粗，弯曲度减小，黏膜出现许多皱襞与纤毛，卵巢增大，皮质内有不同发育阶段的卵泡，致使卵巢表面呈现凹凸不平。此时虽已初步具有生育能力，但整个生殖系统的功能尚未完善，除生殖器以外，女性其他特有的性征，即第二性征，包括音调变高、乳房发育、腋毛及阴毛分布、骨盆发育横径大于前后径，以及胸、肩部皮下脂肪增多等。
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