胸腔积液有可能确诊为肺癌，如果从胸部CT或者胸部平片上发现肺里面有肿块、胸腔积液，这时就需要高度怀疑有肺癌，但是也并不能够确定是肺癌。如果胸腔积液比较多可以进行胸腔穿刺抽液，抽出来的胸水送液基细胞学检查。当细胞块里面查见有恶性肿瘤细胞，有时可以明确是肺癌，而且还可以通过免疫组化结果进一步确诊到底是不是肺癌，以及是肺癌的哪一种类型。但有时送一次胸水查不到有肿瘤细胞，这时就需要反复送胸水进行病理化验。当然也可以考虑进行肺肿物穿刺活检或者支气管镜取活检，送病理化验来确诊到底是不是肺癌。
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