静脉补液原则

静脉补液原则共有四条：

1、先盐后糖，除了高渗性脱水，应先晶后胶、先快后慢、尿畅补钾。补钾四不宜：不宜过早、不宜过快、不宜过多、不宜静推。

2、补液的顺序，先用等渗盐水或平衡盐溶液扩充血容量，使尿量增加，以恢复机体的调节能力。尿量增多后如有酸中毒的表现，可以补充碱性溶液，同时注意补钾、补钙，扩容后血容量不足时需给予一定量的胶体液，包括全血、血浆或者右旋糖酐，液量较多时各类液体要交替输入。

3、补液速度，对于脱水严重的要开始快补，可再头8小时内给予全天补液量的1/2，病情好转以后速度进行减慢。对于心肺功能不好或某些不能快速的药物，如高渗盐水或钾盐要控制速度。

4、补液的注意事项是积极的治疗原发病，通过观察治疗效果，随时调整补液计划，注意心肺的情况。如果发现患者心率加快、呼吸急促、肺部有啰音，应该停止或减慢输液速度。输液过程中注意病人有无寒战、发热等输液反应，发现后立即停止输液并进行相关的处理。有条件时，对大量补液的患者可以进行中心静脉压和心电图的监测。