乙肝病毒携带是怎么回事

乙肝病毒即HBV携带，即体内有乙肝病毒存在，且病毒有复制，但是肝功能正常。

严格划分通常可分为以下几种情况：

1、慢性HBV携带状态：慢性HBV携带状态一般指年龄较轻，乙肝五项表现是大三阳，就是表面抗原阳性、e抗原阳性、核心抗体阳性，表面抗原和e抗原滴度都较高，如果查HBV-DNA，HBV-DNA是阳性，且滴度也较高，常常在10^7以上，肝功能正常，所以查ALT正常，指一年之内有2-3次查肝功能都在正常范围。这样的患者如果做肝穿，肝组的炎症和纤维化都较轻微或没有，所以这样的患者叫慢性乙肝病毒携带，也叫e抗原阳性的乙肝病毒感染；

2、非活动性表面抗原携带状态：非活动性表面抗原携带状态是免疫力控制期的患者的状态。患者表现为乙肝五项是小三阳，即表面抗原阳性、e抗体阳性、核心抗体阳性，且表面抗原滴度相对较低，如果查HBV-DNA，滴度也较低，常常是小于10^3，同样ALT也正常，即在一年之内查2-3次的肝功能，都显示ALT正常。如果做肝穿，也显示肝脏的病理组织学，基本上正常或有轻微的改变，这样的患者也叫e抗原阴性的乙肝病毒携带。

乙肝病毒携带的患者通常需要密切观察病情变化，定期随访，1年复查1-2次。但是现在对低病毒载量的患者或携带状态，也在探索是不是需要抗病毒治疗，因为长期不治疗，携带状态也有进展到肝硬化和肝癌的风险。