留取脑脊液是通过腰穿来进行,通常腰穿的位置是选在腰3-4或者腰4-5椎间隙进行穿刺。为什么选在这里?因为脊髓在正常情况下,在腰1-2就已经没有了,变为马尾和终丝,所以在腰3-4或者腰4-5间隙进行腰椎穿刺,不会碰到脊髓。
另外,通过这两个间隙穿刺成功之后,看到有脑脊液流出之后,可以留取十几毫升或者几十毫升脑脊液,进行脑脊液常规、生化,还有细菌学、免疫方面的检查。脑脊液通常可以每天生成500mL左右,所以留取少部分的脑脊液,并不会对脑部或者脊髓造成影响。有这种检查必要的患者,可以按照医生的要求来完成腰穿检查,留取脑脊液标本。