胆汁酸是肝实质损伤和消化系统病变的敏感诊断指标之一,能够比较特异性的反映肝脏的排泄功能。由于临床上引起胆汁酸升高的原因有很多,因此不同的疾病引起的临床症状也是存在一定差异,比如乙肝、酒精性肝病、肝硬化等慢性肝病的患者,在临床上主要是表现为疲倦、乏力、厌食、油腻、恶心、呕吐、腹胀、黄疸及牙龈出血、鼻出血、慢性肝病面容等相关临床症状。肝内胆汁淤积性病变以及梗阻性黄疸的病变主要是以黄疸和皮肤瘙痒的症状为主。两者都会出现小便颜色加深,而后者还有可能出现大便颜色变浅,甚至呈白陶土样。梗阻性黄疸的患者还有可能出现右上腹疼痛,以及高热、寒战等胆系感染的相关症状。不过对于妊娠期出现胆汁酸升高,应考虑妊娠期肝内胆汁淤积症的可能。此时孕妇不仅会出现较为明显的临床症状,对胎儿的影响也非常严重,可以引起胎儿的宫内缺氧、发育迟缓甚至还可以造成死胎。
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